La fascitis plantar o fasciosis plantar es una de las lesiones más comunes del pie. Es un proceso degenerativo de la fascia en su inserción en el calcáneo y provoca dolor en la parte medial de esa zona durante el apoyo.
Es la inflamación de la fascia plantar, es decir, del tejido fibroso y elástico que rodea la musculatura intrínseca del pie, que va desde el calcáneo (talón) hasta los dedos y se extiende en cada paso que damos. Es también conocido como ´el mecanismo de windlass´. Su función es esencial al caminar, es una de las responsables de mantener el arco plantar, absorber y devolver la energía que se produce cuando el pie impacta contra el suelo.
Síntomas
La FP es una sobrecarga provocada por errores en la biomecánica del arco del pie.
- Dolor en el talón, sobre todo en la parte medial
- Dolor en la planta del pie
- Rigidez por la mañana
- Dolor al dar los primeros pasos después de un largo período de reposo. El dolor cede después de caminar unos minutos
- Dolor después de haber andado/corrido muchoo
Factores internos y externos
Las causas mas comunes de una fascitis plantar las podemos dividir entre factores internos y externos.
Internos | Externos |
Edad, BMI | Calzado |
Pies planos | Superficie de entrenamiento |
Pronación excesiva | Actividades (deporte de impacto) |
Disimetría longitud piernas | Frecuencia, intensidad y volumen de entrenamiento |
Debilidad muscular | Traumatismo |
Tratamiento
En primer instante se trata de descomprimir la zona del talón para evitar una mala gestión de las cargas en el pie. Debemos trabajar las cargas de forma progresiva para conseguir la adaptación del pie, ejercitando la fascia plantar y todas las estructuras que intervienen como la musculatura intrínseca del pie. En la fase aguda el tratamiento de Indiba y la neuromodulación tienen buenos resultados para disminuir el dolor y desinflamar la zona.
La valoración del pie es importante y si fuera necesario derivar a un podólogo para una posible intervención de una plantilla. Es muy importante la observación sintomatológica para descartar otras patologías como pueden ser el espolón calcáneo o alguna fractura.